絕經后出血竟是患上子宮內膜癌

近日，68歲的滕阿姨(化名)來到南京市婦幼保健院婦科就診。據滕阿姨介紹，她已經絕經10余年了，但在最近3個月里又出現陰道流血，時多時少，感覺并不像月經。雖然身體上并沒有其他不適癥狀，但滕阿姨還是覺得不太對勁，在家人的陪伴下來到了醫院。

婦科十六病區的醫師接診后，對滕阿姨進行分段診斷性刮宮+宮頸活檢，術后病理結果顯示確診為子宮內膜癌，經充分評估病情后婦科手術團隊予以手術治療，現已康復出院。

婦科十六病區主任葉春萍介紹，子宮內膜癌是除宮頸癌和卵巢癌之外常見的婦科惡性腫瘤，約占女性全身惡性腫瘤的7％、女性生殖道惡性腫瘤的20％～30％，且近年發病率呈緩慢持續上升趨勢。滕阿姨能夠得到及時的治療，很大程度上要得益于她對“絕經后出血”這一異常癥狀的重視。

絕經是指40歲以上女性、閉經超過1年，排除妊娠后可得到的臨床診斷，而絕經后又出現陰道流血并非月經，被稱為“絕經后出血”。“絕經后出血”是一個非常重要的“疾病信號”，一定不能忽視！

哪些疾病可能會出現“絕經后出血”

1.生殖器官的惡性腫瘤：最常見的是子宮內膜癌，其他還有宮頸癌、輸卵管癌、卵巢癌、陰道腫瘤等。

2.生殖器官良性疾病：如子宮內膜息肉、宮頸息肉、子宮內膜炎、宮內節育器久置未取、老年性陰道炎等。

3.服用藥物或保健品：如服用雌激素、孕激素類藥物或含有此類藥物的保健品。

4.全身性疾病：如自身免疫性疾病、血液系統疾病、肝臟病變引起的凝血機制異常或服用抗凝類藥物。

5.其他原因：如受飲食影響、脂肪轉化等原因引起激素的波動使內膜增厚達到一定程度引起內膜剝脫。

出現“絕經后出血”該做哪些初步檢查：

1.婦科檢查：明確出血來自哪里。

2.婦科彩超：檢查子宮雙附件有無病變及子宮內膜厚度。

3.宮頸癌篩查(TCT、HPV)：排除宮頸病變。

4.腫瘤標志物、CT、MRI：排除腫瘤。

5.宮腔鏡檢查：宮腔鏡下子宮內膜活檢的病理是確診子宮內膜病變的金標準。

葉春萍提醒廣大絕經后女性，出現絕經后出血，要重視，但也不要過度恐慌，導致絕經后出血的眾多疾病中大部分為良性疾病，但是惡性疾病對患者的影響更大，所以要更加警惕。同時提醒廣大育齡期女性，一旦出現有異于平時月經規律的情況，建議及時就醫，防患于未然。