新華社重慶3月29日電(記者谷訓)記者29日從國家兒童健康與疾病臨床醫學研究中心(重慶醫科大學附屬兒童醫院)獲悉,劉星、魏光輝教授團隊首次發現行為干預聯合短期高劑量補充維生素D,在治療兒童干性膀胱過度活動癥方面的臨床應用價值。相關研究成果日前發表于泌尿外科領域國際權威期刊《泌尿外科》。
膀胱過度活動癥主要表現為尿急、尿頻或伴有夜尿增多及尿失禁,在兒童中的總發病率約為10%,是兒科醫學領域的難題之一。劉星介紹,研究團隊經過前期探索性研究發現,兒童干性膀胱過度活動癥人群中的血清維生素D水平低于正常人群,而短期高劑量補充維生素D可有效緩解患兒的下尿路癥狀。為進一步驗證該療法的臨床應用價值,科研團隊設計并實施了一項隨機對照臨床試驗,即通過與單純行為干預、行為干預聯合琥珀酸索利那新這兩種干預措施相比,來評估行為干預聯合短期高劑量補充維生素D療法,在治療兒童干性膀胱過度活動癥方面的有效性和安全性。
研究團隊將符合納入標準的患兒隨機分為3組,其中第一組患兒接受常規行為療法治療,第二組患兒接受常規行為療法聯合抗膽堿藥物索利那新進行治療,第三組患兒接受行為干預聯合短期高劑量補充維生素D療法。研究人員同時觀察3組患兒在接受不同干預措施8周后的尿頻、尿急、尿路癥狀的改善、生活質量以及相關醫學評分。結果顯示,接受行為干預聯合短期高劑量補充維生素D療法的患兒,癥狀緩解率以及患兒家屬的滿意率最高,安全性最優。
劉星表示,兒童干性膀胱過度活動癥的傳統治療措施主要包括行為療法和藥物治療。行為治療即改變兒童的生活習慣,包括如廁訓練、控制液體攝入量、飲食均衡等,但存在兒童依從性低、治療效果有限等缺點;藥物治療的常用藥物是M受體阻滯劑(抗膽堿能藥物),其主要作用是舒張膀胱,但研究團隊發現該藥物對兒童只有20%-30%的有效性,且藥物副作用可能導致便秘等一系列消化道問題,而行為干預聯合短期高劑量補充維生素D療法的有效性可達到近90%。(完)