【營養與食品】小心美味“魚生”里的隱藏殺手——肝吸蟲
時間：2024-11-19 13:29 來源：北京市疾病預防控制中心微信號 作者： 馬曉晨 王同瑜
“魚絲拌菜”、“魚生粥”、“燙魚片”、“一魚兩吃”各種淡水“魚生”是許多地區的特色美食，其鮮嫩的口感吸引了眾多美食愛好者，甚至不遠千里前去品嘗。
時間：2024-11-19 13:29 來源：北京市疾病預防控制中心微信號 作者： 馬曉晨 王同瑜 然而，美味“魚生”里隱藏著健康殺手——肝吸蟲。
一、什么是肝吸蟲病
肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病，是由華支睪吸蟲寄生于人體的膽道系統引起的一種食源性寄生蟲病，通常因食用未煮熟的含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚、蝦而感染。常見傳播肝吸蟲的淡水魚有草魚、青魚、鰱魚、鳙魚、鯇魚等。
肝吸蟲病主要流行于中國、日本、韓國、朝鮮、越南北部和俄羅斯部分地區，其中85%的感染者分布于我國。我國肝吸蟲病流行于廣東、廣西、黑龍江和吉林等20多個省份，與當地生食淡水魚的飲食習慣有關。
二、肝吸蟲病的癥狀
潛伏期5-40天，一般為30天。感染后出現的癥狀與肝吸蟲的數量、個體免疫力的不同而有所差異。初期可能沒有明顯癥狀，但隨著時間的推移，可能會出現以下癥狀：
消化系統癥狀：食欲不振、厭油膩、消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。
肝臟和膽囊癥狀：右上腹疼痛、肝臟腫大、膽囊炎、膽結石等。
全身癥狀：常見乏力、體重減輕、發熱、瘙癢等，嚴重可導致頭暈、貧血、消瘦、浮腫等。
嚴重病例可能引起肝硬化、膽管癌等嚴重并發癥。
兒童和青少年感染肝吸蟲后，臨床表現較重，常出現營養不良、貧血等，導致發育障礙。
三、如何預防肝吸蟲病？
01
改變不良飲食習慣，提高防病意識。食物要徹底煮熟煮透，不生食或半生食魚、蝦，特別是淡水魚蝦。
常見誤區
誤區一：“魚生就酒，安全又美味”。
誤區二：吃魚生一定要蘸醋（姜汁、芥末），這樣可以攜帶的殺死細菌和寄生蟲。
真相：
白酒和醋、醬油、姜汁、芥末等調料均不能有效殺死肝吸蟲囊蚴。殺死肝吸蟲囊蚴的最好辦法是高溫加熱，中心溫度≥90℃幾秒鐘便能殺死肝吸蟲囊蚴。
02
被帶有肝吸蟲囊蚴的魚、蝦污染過的砧板、刀具和餐具再接觸其它直接入口的食品，也可能導致傳播。
因此，在外用餐盡量前往食品安全等級較高的餐飲服務單位。在家加工食物要注意生熟分開，防止交叉污染。
03
如果有生食或半生食淡水魚、蝦的習慣，并且出現了相關癥狀，應及時就診，就診時告知醫生自己的飲食史。
美味“魚生”里隱藏著健康殺手，
千萬不要貪圖一時之鮮，
將自己置于危險之中。
小知識
肝吸蟲病是一種古老的疾病，1975年在我國湖北江陵西漢古尸糞便中發現肝吸蟲蟲卵，繼之又在該縣戰國楚墓古尸見該蟲卵，從而證明肝吸蟲病在我國至少已有2300年以上的歷史。
參考文獻：
錢門寶，李石柱，周曉農等。我國重要食源性寄生蟲病的流行和控制。熱帶病與寄生蟲學[J] 2021,19（5）：241-244.
供稿：市疾控中心食衛所 王同瑜 馬曉晨
